1. Токсин (фрагмент В)
2. Клеточная стенка:
- термолабильные компоненты (типоспецифические)
-термостабильные компоненты (групповая межвидовая специфичность)
Устойчивость к факторам внешней среды:
Устойчивы к воздействию внешних факторов за счет наличия в их составе воскоподобного вещества – кориномиколата.
- высохшие пеленки и капельки носоглоточного секрета – до 2 месяцев;
-хорошо переносят низкие температуры;
-нагревание до 600С – гибель через 10 мин.;
-5% раствор фенола, 2% раствор хлорамина, 70% раствор этилового спирта – гибель через 1-2 минуты.
Иммунитет: антитоксический. Перенесение дифтерийной инфекции оставляет иммунитет не только к токсину, но и к антигенам бактериальной клетки, в результате чего создается иммунологическая колонизационная резистентность (защищенность против повторной колонизации). Появление новой антигенной разновидности микроба, с которой население еще не встречалось, приводит к постепенному вытеснению циркулирующего штамма и замене его новым вариантом. Этот процесс сопровождается увеличением числа бактерионосителей, что при наличии не иммуных к токсину лиц ведет к развитию заболевания.
Лабораторная диагностика дифтериипроизводится с целью:
• постановки диагноза острого заболевания;
• установления носительства;
• определения вирулентности (токсичности) дифтерийных палочек.
Материал для исследования берут стерильным ватным тампоном. Материал берут натощак или через 2 часа после еды. Не следует брать материал после полоскания дезинфицирующими растворами. Материал из ротоглотки (налеты на миндалинах, дужке, языке) берут одним тампоном, а из носовых ходов-другим.
Посев необходимо произвести сразу после взятия материала (не позже 2—3 ч) в пробирку со свернутой кровяной сывороткой и сывороткой Леффлера, а затем поставить в термостат при 37 °С. Посев производят методом прямого посева ватным тампоном.