Обморок (синкопе)- внезапная кратковременная потеря сознания. Спектр заболеваний, приводящих к обмороку, довольно широк и варьирует от распространенных, имеющих благоприятный прогноз, до тяжелых, угрожающих жизни.
Причины обморока разнообразны:
* потеря сосудистого тонуса снижение венозного возврата
* нарушение ритма сердца
* нижение функции сердца
* цереброваскулярные нарушения
* другие причины (гипогликемия, сепсис, гипервентиляция, гипертермия, истерия)
Чаще всего наблюдаются вазовагальные обмороки, характерные признаки которых включают головокружение, «потемнение в глазах», холодный пот, бледность, потерю мышечного тонуса (больной медленно опускается на землю или падает). Возникают обмороки в любом возрасте, но чаще - в молодом в ответ на внезапный эмоциональный стресс, боль, испуг, при переходе в вертикальное положение и др. В ряде случаев им предшествует разнообразная симптоматика (слабость, тошнота, рвота, потливость, головная боль, головокружение, нарушение зрения, шум в ушах, зевота, предчувствие неминуемого падения). Восстановление сознания происходит быстро, ориентация восстанавливается сразу же, однако некоторое время сохраняется тревожность, испуг, вялость, чувство разбитости
Прогностически неблагоприятные признаки:
* боль в грудной клетке
* одышка
* парксизмальная тахикардия с ЧСС больше 160 в минуту
* внезапная интенсивная головная боль
* боль в животе
* артериальная гипотензия, сохраняющаяся в горизонтальном положении
* изменения на ЭКГ
* очаговые, общемозговые и менингеальные симптомы
* возраст более 45 лет