Основными путями поступления вредных веществ в организм человека являются: ингаляционный (через органы дыхания), пероральный (через желудочно-кишечный тракт) и непосредственно через неповрежденную кожу и слизистые оболочки.
Статистика профессиональных заболеваний показывает, что до 90% всех производственных отравлений связано с ингаляцией вредных веществ.
Действие ядовитого вещества на организм может быть местным и общим. Типичным местным действием обладают газы и пары, вызывающие раздражение слизистых оболочек носа, горла, бронхов (пощипывание, сухой кашель и др.) и глаз (резь, боль, слезотечение).
Общее действие яда возникает при проникновении его в кровь и распространении по всему организму. Поступившие, в организм тем или иным путем яды могут относительно равномерно распределяться по всем органам и тканям, оказывая на них токсическое действие. Некоторые же из них накапливаются преимущественно в определенных тканях и органах: в печени, костях, легких, почках, селезенке и др. Такие места преимущественного скопления токсических веществ называют депо яда в организме. Для многих веществ характерны определенные виды тканей и Органов, где яды могут депонироваться и поражать их. Задержка ядов в депо может быть как кратковременной, Так и более длительной - до нескольких дней и недель. Постепенно выходя из депо в общий кровоток, они также могут оказывать определенное, как правило, слабо выраженное токсическое действие.
Некоторые раздражающие и токсические вещества после относительно непродолжительного действия на организм человека вызывают в нем повышенную чувствительность к этому веществу, называемую сенсибилизацией. Последующие воздействия на сенсибилизированный организм даже незначительных количеств этого вещества приводят к бурной и весьма быстро развивающейся реакции, выражающейся чаще в кожных изменениях (дерматиты, экземы), астматических явлениях и т.д. Прекращение повторных контактов с данным веществом, как правило, приводит к исчезновению этих реакций. . На производстве чаще всего работники подвергаются не изолированному воздействию одного вещества, а сразу нескольких, т.е. в данном случае имеет место комбинированное действие. Различают несколько видов комбинированного действия вредных веществ.
Однонаправленное действие - компоненты смеси действуют на одни и те же системы в организме, например наркотическое действие смеси углеводородов. Как правило, сюда относятся соединения, близкие по химическому строению и характеру биологического воздействия на организм человека. В этом случае суммарный эффект смеси равен сумме эффектов действующих компонентов.
В соответствии с санитарными нормами должно соблюдаться следующие уравнение:
т.е. сумма отношений, фактических концентраций вредных веществ C1, С2,..., Спв воздухе рабочей зоны к их ПДК не должна превышать единицы. Однонаправленным действием обладают следующие сочетания веществ: сернистый и серный ангидриды; формальдегид и соляная кислота; различные спирты; различные кислоты; различные щелочи; различные ароматические углеводороды (толуол и ксилол, бензол и толуол); сероводород и сероуглерод; другие вещества.
Независимое действие - компоненты смеси действуют на различные системы организма, и их токсические эффекты не зависят друг от друга. В этом случае их допустимые концентрации остаются такими же, как и при изолированном действии каждого из них, например смесь паров бензола и раздражающие газы.
Кроме того, некоторые вещества могут обладать свойствами усиления или ослабления действия друг друга.
В связи с этим законодательно установлен Список тяжелых работ и работ с вредными условиями труда, где запрещается применение труда женщин, утвержденный Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 26.05.2000 г. № 765. Например, женщины не должны допускаться к работам аккумуляторщика, вагранщика, варщика битума, клейщика, красильщика и т.п.
'Влияние возраста на проявление токсического действия неодинаково: одни вещества более токсичны для молодых, другие - для людей пожилого возраста. Организм подростков в 2^3 раза, а иногда и более, чувствителен к воздействию вредных веществ, чем организм взрослых работников. Именно поэтому законодательство запрещает прием на работу в химических производствах лиц моложе 18 лет. (Перечень работ, на которых запрещается применение труда лиц моложе 18 лет, утвержден Постановлением Министерства труда Республики Беларусь от 2.02.1995 г. № 13.)
Чувствительность людей к вредным веществам зависит от индивидуальных особенностей протекания биохимических процессов, а также функциональной активности различных физиологических систем человека, в частности, ферментов детоксикации.
Степень поражения организма вредными веществами зависит от состояния здоровья человека. Например, лица с заболеваниями крови более чувствительны к действию кровяных ядов; с нарушениями нервной системы - к действию нейротропных ядов; с заболеваниями легких - к действию раздражающих веществ и пылей. Снижению сопротивляемости организма способствуют хронические инфекции, а также беременность и климакс.
Индивидуальная чувствительность человека возрастает в случаях воздействия вредных веществ с явно аллергическим эффектом (соединения хрома, некоторые красители и т.д.). В связи с этим лица, страдающие определенными заболеваниями, не допускаются к работе с веществами, которые могут обострить течение их болезни или привести к более быстрой и тяжелой интоксикации.