Немедленно положить больного лицом вверх на жёсткую поверхность (можно на пол) с приподнятыми ногами (это увеличивает возврат крови к сердцу).
Освободить больного от верхней одежды, расстегнуть поясной ремень.
Резко ударить кулаком в нижнюю часть грудины один или два раза.
Одновременно проводить ИВЛ и непрямой массаж сердца.
Встать сбоку от больного и положить руки ладонями одна на другую «крест-накрест» в области нижней трети грудины. Расположить проксимальную часть нижней ладони на 2 поперечных пальца выше мечевидного отростка.
Наклониться вперед так, чтобы плечи оказались над грудью больного.
Руки должны быть прямыми; производить надавливание только проксимальной частью ладоней (но не пальцами) строго по направлению к позвоночнику на глубину 4-5 см. В этом положении следует оставаться приблизительно 0,5 с.
После чего давление прекращается и производится снова. Частота массажа 60-80 надавливаний в минуту.
При проведении массажа используется не только сила рук, но и вся тяжесть тела.
В промежутках между надавливанием руки с грудины нельзя приподнимать или снимать. Во время массажа пальцы остаются приподнятыми и не должны касаться ребер.
Прекращать ритмическое сдавливание грудины можно лишь на несколько секунд (на время, необходимое для выполнения дыхания «изо рта в рот», если реанимацию проводит один человек).
Если больного реанимирует один человек, то после 30 массажных движений производится 2 быстрых вдоха «изо рта в рот». Если реанимацию осуществляют два человека, то после 5 массажных движений 1 быстрый вдох «изо рта в рот».