Непрямой (наружный) массаж сердца

Цель – искусственное поддержание кровообращения, чтобы кровь доставляла кислород ко всем органам и тканям организма, следовательно, непрямой массаж требуется совмещать с искусственным дыханием.

Подготовка пострадавшего производится также, как и при подготовке к проведению искусственного дыхания.

Порядок выполнения непрямого массажа сердца массажа:

- оказывающему помощь встать со стороны пострадавшего так, чтобы иметь возможность значительного наклона корпуса

- прощупыванием определить место надавливания (на 2 пальца выше мягкого конца грудины)

- наложить на это место нижнюю часть ладони одной руки, затем поверх ее положить под прямым углом вторую руку

- надавливать на грудную клетку, слегка помогая при этом наклоном всего тела (предплечья и плечевые кости рук оказывающего помощь должны быть разогнуты до отказа; пальцы обеих рук – сведены вместе и не касаются грудной клетки пострадавшего)

- надавливать быстрым толчком, чтобы сместить часть грудины пострадавшего на 3-4 см (у полных людей – на 5-6 см) с частотой - одно надавливание в секунду (1Гц)

- после толчка руки задержать в достигнутом положении на ~ 0,5 с, затем слегка выпрямиться и расслабить руки, не отнимая их от грудины

- чередовать непрямой массаж сердца с искусственным дыханием: после одного глубокого вдувания воздуха производить 5 надавливаний на грудную клетку или после двух вдуваний – 15 надавливаний (у детей делать 100 надавливаний в мин и на каждые 5 производить выдох)

- на время выполнения непрямого массажа приподнять ноги пострадавшего на 0,5м.

Для проверки пульса через 2 минуты помощи массаж прерывают на 2-3 с. Длительное отсутствие пульса при восстановлении дыхания, сужении зраков свидетельствует о том, что у пострадавшего имеет место фибрилляция (остановка сердца), следует продолжить выполнение массажа до прибытия врача или до доставки пострадавшего в лечебное учреждение, где пострадавшему будет произведена дефибрилляция сердца.

4.10 ЭЛЕКТРОМАГНИТНЫЕ ИЗЛУЧЕНИЯ