В современных условиях все более актуальным становится про- гнозирование последствий радиоактивного загрязнения и. в пер вую Очередь, здоровья населения. Научные представления о по следствиях радиоактивного загрязнения включают медико-биоло гические, .дозиметрические. социальные, правовые параметры. Социальная защита населения и реабилитация лиц. подвергших ся радиоактивному воздействию, осуществляются на основе фе- дератьных законов и соответствующих программ. Учитывая, что ре шение проблемы связано со спецификой действия долгоживуших радионуклидов, необходимо вести мониторинг, проводить прогно зирование на среднесрочны1 и долгосрочный период и на этой основе разрабатыватъ и осушествлятъ защитные мероприятия. Вос требованным начнется дальнейшее развитие и укрепление системы оказания населению социальной помощи, их реабилитации.
Несмотря на различия и особенности аварийных ситуаций на Южном Урале, С'смипазатинском полигоне и Чернобыльской АЭС, можно унифицировать негативные последствия, выделив совокупность факторов радиационной, экологической, социальной и экономической природы. Защита пострадавших должна носить комплексный характер, включая решение проблем социальной, медицинской, радиационной и психологической реабилитации населения.
До и после аварии на Чернобыльской АЭС наша страна не участвовала ни в одной из действующих конвенций, предусматривающих компенсационный механизм на случай ядерной аварии. Все законодательно-нормативные акты были приняты лишь в 1990-е гг. До этого времени в стране не существовало правовых норм, гарантирующих защиту населения, пострадавшего от радиационного воздействия.
Федеральный закон «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», впервые был принят 15 февраля 1991 г. В дальнейшем в закон неоднократно вносились изменения и дополнения, связанные с уточнением категорий пострадавших и предоставляемых им льгот и компенсаций.
В 1993 г. был принят Закон «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 г. на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча» (от 20.05.93 № 4995-1).
В 1995 г. вступил в действие Закон «О социальной защите граждан, подвергшихся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне» (от 19.08.95
№ 149-ФЗ).
Реализация государственной политики по преодолению последствий Чернобыльской аварии в последнее десятилетие осуществлялось в основном через механизм Федеральной целевой программы по защите населения России от воздействия последствий Чернобыльской катастрофы, входящей в президентскую программу «Дети России», программу «Дети Чернобыля» и целевое бюджетное финансирование льгот и компенсаций по федеральному закону.
Обеспечению социальной защиты содействуют постановление Правительства Российской Федерации «О внесении дополнения в положение о формировании и использовании централизованных средств на финансирование мероприятий по социальной защите населения, проживающего на территориях, прилегающих к особо радиационно опасным и ядерноопасным производствам и объектам, а также на финансирование развития социальной инфраструктуры этих территорий» и приказы Минздрава РФ, Минтруда РФ от 12.01.2000 г. № 9 «О перечне заболеваний, обусловленных воздействием радиации», Минздрава, Госатомнадзора, Госкомэкологии от 21.06.1999 г. «О порядке введения радиацион-но-гигиенических паспортов организаций и территорий».
Модель социальной защиты пострадавших, подвергшихся воздействию радиации, включает в себя следующие направления: медицинская помощь; социально-психологическая реабилитация; достоверное информационное обеспечение; завершение капитального строительства объектов социальной и производственной отрасли; радиационно-эпидемиологический мониторинг, предотвращение заметного отклонения демографической ситуации в пострадавших регионах, осуществление мероприятий социально-экономического характера.
Конкретизация этих положений в государственной политике в области преодоления последствий радиационных катастроф обеспечивает конституционное право пострадавших и базируется на следующих принципах: охрана здоровья пострадавших граждан, обеспечение благоприятных экологических условий жизни и трудовой деятельности населения; финансирование реабилитационных мероприятий на федеральном и региональном уровнях; прогнозирование, планирование и осуществление программ по преодолению последствий; первоочередная медицинская защита и реабилитация граждан, включенных в Национальный радиационно-эпидемиологический регистр.
В информационную базу объекта исследования вводятся следующие параметры: общая характеристика причин и последствий радиационных катастроф для населения РФ; изучение проблем оценки радиационного воздействия; анализ и оценка эффективности законодательной базы социальной защиты населения; основы радиационной безопасности населения.
На основе системного анализа информационной базы представляется возможным провести прогнозирование последствий радиоактивного загрязнения территорий; изучение влияния дозо-вой нагрузки на здоровье населения; представить предложения, направленные на преодоление последствий; сформировать государственную политику — обеспечить правовую, медицинскую, радиационную, психологическую, социально-экономическую защиту населения.
Учитывая, что преодоление радиологических, медицинских, социально-экономических, психологических последствий рассматриваемых радиационных катастроф носит долговременный характер, требуется разработка на основе среднесрочного и долгосрочного прогноза новых целевых программ, рассчитанных на период до 2010 г. и последующего времени. Государственная политика должна учитывать изменения прогнозных показателей реализации программ по минимизации последствий облучения населения в соответствии с естественной динамикой отсроченного развития таких последствий, а также динамику естественных процессов, происходящих в окружающей среде и в обществе.
Основная цель экологического прогнозирования в данном случае направлена на дальнейшее снижение негативных последствий радиационных катастроф для населения и ликвидаторов до возможно низкого уровня, экологическую и экономическую реабилитацию пострадавших территорий. Для решения задач медицинской реабилитации населения следует предусмотреть принятие мер по соблюдению нормативов гигиенических требований к качеству и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов; проведению социально-гигиенического мониторинга населения, проживающего на радиоактивно загрязненных территориях; проведению мероприятий по комплексному оздоровлению детей; оказанию специализированной медицинской помощи; обеспечению функционирования национального и ведомственных радиационно-эпидемиологических регистров облучения населения.
Социально-психологическая реабилитация населения включает в себя проведение мониторинга социально-психологического состояния населения на пострадавших территориях и ликвидаторов, оказание эффективной медико-психологической помощи, обеспечение функционирования центров социально-психологической реабилитации.
Для снижения доз облучения населения на загрязненных территориях, их экологической реабилитации предусматривается проведение мониторинга радиоактивного загрязнения окружающей среды, радиометрический контроль за загрязнением продовольственного сырья, предотвращение деградации земель с высокой плотностью загрязнения.
Социально-экономическая реабилитация территорий должна включать в себя следующие обязательные мероприятия: завершение строительства объектов социальной сферы и коммунального хозяйства, строительство жилья для переселенцев и ликвидаторов, создание новых рабочих мест и обеспечение занятости населения.
В практику прогностических исследований внедряется математическое моделирование системы «среда — здоровье», что позволяет установить количественные характеристики связи состояния здоровья детей и взрослых с факторами загрязнения окружающей среды. Полученные модели помогают выявить наиболее распространенные формы заболеваний органов дыхания, пищеварительной и мочевыделительной системы, кожи, щитовидной железы.
Исследования позволяют выделить влияние аэрогенных факторов на формирование здоровья населения, оценить воздействие конкретных комплексных факторов на формирование заболеваемости населения и определить направленность профилактических и природоохранных мероприятий.
Основная цель экологического прогнозирования в данном случае направлена на дальнейшее снижение негативных последствий радиационных катастроф для населения и ликвидаторов до возможно низкого уровня, экологическую и экономическую реабилитацию пострадавших территорий. Для решения задач медицинской реабилитации населения следует предусмотреть принятие мер по соблюдению нормативов гигиенических требований к качеству и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов; проведению социально-гигиенического мониторинга населения, проживающего на радиоактивно загрязненных территориях; проведению мероприятий по комплексному оздоровлению детей; оказанию специализированной медицинской помощи; обеспечению функционирования национального и ведомственных радиационно-эпидемиологических регистров облучения населения.